2023年10月20日是第20個世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是“Build Better Bones——打造更好的骨骼”。

2023年10月11日，中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會共同發(fā)布了2023年世界骨質(zhì)疏松日中國主題：“強(qiáng)肌健骨，防治骨松”，呼吁各界共同關(guān)注肌肉減少與骨質(zhì)疏松的密切關(guān)系，更好應(yīng)對骨質(zhì)疏松帶來的危害。

骨質(zhì)疏松癥，體內(nèi)的“隱形殺手”

骨質(zhì)疏松性骨折已成為全球嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)，全世界每3秒發(fā)生1次骨質(zhì)疏松骨折。1/3女性和1/5男性會在50歲后遭遇一次骨折;  50%的人在遭受1次骨質(zhì)疏松骨折后會遭受第2次骨折; 20%的髖部骨折者在骨折后6個月內(nèi)死亡。

什么是骨質(zhì)疏松癥？骨質(zhì)疏松癥是一種全身骨量減少，骨組織顯微結(jié)構(gòu)改變，骨強(qiáng)度下降，骨脆性增加并易導(dǎo)致骨折的全身骨骼疾病。骨質(zhì)疏松的骨骼在顯微鏡下呈蜂窩狀，孔隙比正常健康的骨骼更大。篩孔越多，骨骼就越脆弱，更易出現(xiàn)骨折。

人體中的鈣有99%在骨骼和牙齒里，鈣是決定骨骼健康的關(guān)鍵元素。35歲前后，人體骨量達(dá)到峰值，此后隨年齡增長，骨量流失加速，并不可逆轉(zhuǎn)。當(dāng)體內(nèi)鈣質(zhì)的“支出”大于“收入”時，若不及時“儲備”骨量、補(bǔ)充鈣質(zhì)，將令骨骼質(zhì)量變差，隨時引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨折等一系列骨骼健康問題。

骨質(zhì)疏松風(fēng)險潛藏于每個人的身邊，直至終生。預(yù)防骨質(zhì)疏松不只是老年人的專利，更是每個人終生的事。骨質(zhì)疏松癥不僅給人們帶來身心上的痛苦，而且使生活質(zhì)量大打折扣，嚴(yán)重時甚至危及生命。因此要警惕自身，同時也要關(guān)注家人的骨骼健康，遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松。

三大癥狀當(dāng)心骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥的危害性還在于多數(shù)人無明顯早期癥狀，容易被人們忽視，而隨著年齡增長，骨量不斷流失，一旦出現(xiàn)癥狀，就意味著有骨質(zhì)疏松癥，短期治療難以奏效。最終導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至危及生命。

所以，你在生活中若出現(xiàn)以下三大癥狀，則需警惕患有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

1.腰背酸疼和腿腳抽筋。患者最常見的是腰背酸疼和腿腳抽筋，其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛，患者不易說清引起疼痛的原因，疼痛可發(fā)生于坐位、立位、臥位或翻身時，癥狀時輕時重。

2.身材變矮。彎腰駝背，骨骼變形；駝背，胸悶、氣短、呼吸困難(由于脊柱形狀改變，壓迫肺組織，影響肺功能)。

3.骨折。脊椎腕部和髖部骨折常見。其中，脊椎骨折中，常是壓縮性、楔形骨折，使整個脊椎骨變扁變形，這也是老年人身材變矮的原因之一。

同時還要小心慢性疾病導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥。

骨質(zhì)疏松癥主要分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指隨年齡增長而發(fā)生的骨髓退化性疾病。多發(fā)生于絕經(jīng)期后女性和中老年人。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是由影響骨代謝的疾病或藥物導(dǎo)致的骨量減少，從而造成骨質(zhì)疏松，并且這類骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡。其中，因慢性疾病及藥物引起的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，更需要小心警惕，因為多數(shù)癥狀較為隱匿，無診斷特異性。

科學(xué)自測，缺鈣問題早發(fā)現(xiàn)

如何判斷自己是否是骨質(zhì)疏松的潛在患者?國際骨質(zhì)疏松基金會為此設(shè)計了“一分鐘風(fēng)險測試”，幫助患者了解自身骨骼狀況，盡早預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。

一分鐘骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險評估。

如果您對這些問題的任何一題回答「是」，并不代表您已罹患骨質(zhì)疏松癥，答「否」只是表示您具有經(jīng)臨床研究實證的風(fēng)險因子，而它們可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥及骨折。

通過自測，在基本了解自己的骨骼健康狀況之后，有條件的話，建議進(jìn)一步接受專業(yè)的骨密度測試，以便更準(zhǔn)確的診斷并及時治療。

攝取足夠的鈣和維生素D是骨質(zhì)疏松防治的重要措施

食物是人體攝入鈣的重要來源，平衡膳食以及選擇富含鈣的食物對預(yù)防骨質(zhì)疏松癥至關(guān)重要。若因為種種原因無法從飲食中獲得足量的鈣，此時服用鈣片，或鈣加上維生素D補(bǔ)充劑可有助于整體健康，并且降低骨折風(fēng)險。但是鈣補(bǔ)充劑應(yīng)限制為每日補(bǔ)充500—600毫克。

中國營養(yǎng)學(xué)會推薦鈣劑和維生素D推薦攝入量如下：<50歲的成年人，每日需要800mg鈣，400IU維生素D；≥50歲的成年人每日需要1000mg鈣,400IU維生素D；≥65歲的成年人，每日需要1000mg鈣,600IU維生素D。

健康的生活方式有助于強(qiáng)健骨骼

1.保持健康的生活習(xí)慣。不吸煙、不過量飲酒，堅持每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動，如：每天堅持多走一段路，練習(xí)太極拳等。慎用影響骨代謝的藥物。

2.定期檢查積極預(yù)防。加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛的措施，如在容易滑倒的地方安裝扶手；避免危險行為，如不要爬高，房間內(nèi)不要存放過多的雜物等。每年進(jìn)行一次骨密度檢查，觀察改善的結(jié)果，并采取相應(yīng)的對策。

3.平衡膳食，多在食物中攝取鈣、蛋白質(zhì)和維生素D3。高鈣食物：排骨、蝦皮、海帶、木耳、核桃仁等；富含蛋白質(zhì)的食物：牛奶、雞蛋、魚、豆類及豆制品等；富含維生素D?的食物：海魚、動物肝臟、瘦肉等。

當(dāng)前，隨著我國人群老齡化的加深，骨質(zhì)疏松與高血壓、糖尿病等疾病一樣，已經(jīng)成為重大慢性非傳染性疾病之一。骨質(zhì)疏松的特殊性在于，一旦發(fā)生骨折，人的生命質(zhì)量迅速下降，甚至致殘致死。因此，應(yīng)當(dāng)積極關(guān)注骨骼健康，積極發(fā)現(xiàn)和預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險，為生活“加骨勁”！